Nekoliko godina zaredom pratila sam AIP Summit s predavanjima certificiranih AIP coacheva. U nastavku sam sažela 10 lekcija koje su mi bile posebno zanimljive u kontekstu AIP-a. Ovaj popis može poslužiti kao praktična mapa kad krećeš u promjene oko prehrane, simptoma i svakodnevne rutine, ali nije sveobuhvatan. Izbor lekcija je urednički i subjektivan. Neke bih danas napisala drugačije, ali ovaj popis i dalje smatram korisnim.
1. SVE POČINJE U STANICI
Ljudsko tijelo je građeno od stanica. Stanice tvore tkiva, tkiva organe, a organi sustave. Stanica kojoj kronično nedostaju potrebni nutrijenti teže proizvodi energiju i slabije obavlja svoje funkcije. S vremenom to može pridonijeti upalnim procesima i smanjenoj osjetljivosti receptora na hormone. Začarani ciklus disbalansa često počinje na razini stanice.
2. STANJE UMA I STANJE TIJELA SU POVEZANI
Vagusni živac je jedna od glavnih veza između crijeva i mozga. To je razlog zašto se u praksi stalno vraćamo na os crijeva-mozak. Hrana koju ne možeš probaviti i koja ti izaziva reakcije može se odraziti i na (sniženo ili promjenjivo) raspoloženje. S druge strane, egzistencijalne nesigurnosti mogu utjecati na promjene apetita i vrstu hrane za kojom žudimo. Pokušaj da brzo umiriš živčani sustav ponekad završi emocionalnim jedenjem.
3. ZDRAVLJE UTJEČE NA PRODUKTIVNOST
U svijetu koji vrijednost mjeri brojem prekriženih zadataka s to do liste, ima smisla pronaći nove mjere produktivnosti, one koje vrijede za tebe. U anketi koju sam provela unutar zajednice, čak 92% nutrivora smatra da su manje produktivni u odnosu na vrijeme prije pojave simptoma i autoimune bolesti.
AIP protokol te potiče da upoznaš svoje granice i autentičnu verziju sebe na svim razinama, čak i kada se te verzije razlikuju ovisno o godišnjem dobu. U početku treba vremena da prepoznaš svoje granice. Teorija o žlicama pomaže slikovito objasniti koliko energije i kapaciteta traže i najjednostavnije radnje u danu.
Prvi tjedni nakon dijagnoze znaju biti preplavljujući, pa sam ovdje napisala sve što bih voljela da sam tada znala.
4. ALERGIJE, OSJETLJIVOST I INTOLERANCIJA NA HRANU SU RAZLIČITE KATEGORIJE
Alergije, osjetljivost i intolerancija različito se manifestiraju, ovisno o vrsti i jačini imunosnog odgovora u crijevima. Često se kao zajednička poveznica spominju propusnost crijevne barijere i siromašan mikrobiom.
Najčešći okidači narušene crijevne barijere su stres, toksini, neprobavljene molekule hrane, patogeni i infekcije.
Problem često započinje već sa želucem zbog preniske želučane kiseline, nedovoljnih probavnih enzima, infekcija (npr. Helicobacter pylori). Kada na sve navedeno dodaš još i stalno ili povremeno konzumiranje lijekova, dolazimo do iduće točke.
5. LIJEKOVI SE MOGU NEGATIVNO ODRAZITI NA CRIJEVA, HORMONE I ZDRAVLJE
NAPOMENA: Svrha ove točke nije da samostalno prekidaš terapiju, smanjuješ dozu ili na bilo koji drugi način prilagođavaš terapiju bez dogovora s liječnikom. Poanta je da osvijestiš koliko često i potencijalno bespotrebno potežeš za brzim rješenjima koja ne rješavaju uzrok, nego privremeno olakšaju simptome, a dugoročno mogu stvoriti nove probleme. Postoji li alternativa koja ti je prihvatljiva i dugoročno održiva?
NSAID, odnosno nesteroidni protuupalni lijekovi (npr. aspirin, ibuprofen), koriste se za smanjenje bolova i upale. Potencijalne nuspojave čestog korištenja su želučane smetnje i čirevi, te kod nekih i pogoršanje crijevne barijere.
Inhibitori protonske pumpe, antacidi, laksativi i H2 blokatori (Controloc, Peptoran i slično) mogu smanjiti raznolikost mikrobioma, sniziti gustoću kostiju, poremetiti ravnotežu vitamina i minerala te smanjiti apsorpciju pojedinih nutrijenata. Posebno se spominje povećan rizik manjka B vitamina, vitamina C, željeza, kalcija i magnezija.
Kontracepcijske pilule nisu bez posljedica. Mogu mijenjati mikrobiom i kod dijela žena potaknuti ponavljajuću kandidijazu. To je legitimna tema za razgovor sa svojim ginekologom.
Antibiotici ne djeluju selektivno. Tijekom terapije zahvate i korisne bakterije u crijevima pa kasnije treba vrijeme da se mikrobiom oporavi. Disbioza može narušiti crijevnu barijeru i potaknuti upalne procese.
6. AUTOIMUNA BOLEST UTJEČE NA REPRODUKCIJU, ALI ISTO TAKO, TRUDNOĆA MOŽE BITI OKIDAČ ZA AUTOIMUNU BOLEST
Period prije začeća kod osoba s autoimunim bolestima je često važan dio odgovorne pripreme za trudnoću. To je vrijeme za optimizaciju prehrane i sna, stabilizaciju simptoma, praćenje ciklusa i ovulacije, pretrage te po potrebi suplementaciju nutrijenata uz stručni tim. Može se dogoditi i trudnoća koju nisi planirala. Prvi korak je povratak osnovama i okupljanje tima koji će ti olakšati razdoblje koje slijedi.
Jedna od važnijih lekcija sa summita je da trudnoća i postpartum mogu promijeniti tijek autoimunih bolesti. Kod nekih se simptomi smire, a kod nekih se prvi put pojave ili pogoršaju.
7. USPJEH NA PROTOKOLU OVISI O PRIPREMI I ORGANIZACIJI
Struktura i organizacija često čine razliku u uspješnosti provođenja protokola. Nije na odmet napraviti pripremu u skladu s kapacitetima koji su ti na raspolaganju. Dobar početak dana počinje večer prije, rutinom i odlaskom u krevet na vrijeme. Doručak možeš pripremiti večer prije. Važnije je da rutine provodiš dosljedno nego savršeno. Dosljedno zapisivanje, izvlačenje zaključaka i eksperimentiranje mogu ti donijeti puno više nego da je sve idealno posloženo.
Self<3care dnevnik pomaže u brzom vođenju zapisa i praćenju parametara zdravlja. Kroz osam tjedana, uz dnevne, tjedne i mjesečne osvrte, dobiješ jasniji uvid u ono što treba prilagoditi, dodati ili oduzeti.
8. KILAŽA NIJE MJERILO ZDRAVLJA
Poremećaji u prehrani i autoimune bolesti često se isprepliću. Nije jasan točan mehanizam, ali pretpostavlja se da ima veze s osi crijeva-mozak o čemu sam pisala pod brojem 2.
Sumnja na poremećaj u prehrani je dovoljan razlog da potražiš stručnu pomoć. Zdravlje dolazi u različitim veličinama i oblicima. Na protokolu nije naglasak na brojevima (kalorijama, gramima, makro i mikronutrijentima, obujmu struka ili kilaži) i zato ih vrlo rijetko stavljam u fokus (fruktoza i izazov #30zazdravlje su izuzetak s dobrim razlogom).
9. HISTAMIN MOŽE BITI VEĆI PROBLEM NEGO ŠTO MISLIŠ
Nije problem u tebi ako ne toleriraš fermentiranu hranu ili temeljce od kostiju, unatoč tome što se te namirnice često predstavljaju kao univerzalno ‘zdrave’. Ponekad je problem je u intoleranciji histamina i nedostatku DAO (diamin oksidaza) i/ili HNMT (N-metiltransferaza) enzima.
Rješenje nije u tome da nastaviš ignorirati problem i povećavati listu namirnica koje izbjegavaš jer ti izazivaju reakciju. Lekcija je u tome da prepoznaš obrazac, smiriš simptome i kreneš tražiti uzrok.
10. CRIJEVA IMAJU 4 KLJUČNE ULOGE
Prva je probava i apsorpcija nutrijenata. Druga je regulacija imuniteta. Velik dio imunosnog sustava nalazi se u crijevima i okolnom tkivu. Treća je regulacija hormona i neurotransmitera. Četvrta je detoksikacija i eliminacija. Mikrobiom u velikoj mjeri ovisi o prehrani, a ostatak oblikuju stil života, okoliš, godine i genetika.
KAKO OVE LEKCIJE IZGLEDAJU U PRAKSI
Potrebno je u prosjeku 17 godina da se nova saznanja iz istraživanja implementiraju u praksu. Zato je važno da sve što naučiš iz knjiga i edukacija poput AIP summita, prakticiraš i o tome pričaš sa svojom okolinom, a posebno sa svojim liječnikom. Jedna draga nutrivorka je rekla da dođe s nalazima pretraga koje nisu tražili, ali zna da mogu pročitati, pa se šokiraju kad vide da nešto ne štima.
Ukratko, slušaj tijelo, prati poruke koje ti šalje, radi ono što je izvedivo i traži podršku kad zapneš.
Prijavi se na newsletter i ostani u kontaktu. Tamo pišem osobnije, ali i dalje praktično, iz autoimune perspektive.